центр повышения
квалификации в медицине:
тест для специалистов
квалификации в медицине:
тест для специалистов
Хорошо ли вы знаете
основы терапии нарушений сна?
основы терапии нарушений сна?
Проверить себя
ЦЕНТР ПОВЫШЕНИЯ
КВАЛИФИКАЦИИ В МЕДИЦИНЕ:
ТЕСТ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
КВАЛИФИКАЦИИ В МЕДИЦИНЕ:
ТЕСТ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Хорошо ли вы знаете
основы терапии нарушений сна?
основы терапии нарушений сна?
Проверить себя
Нарушение сна — самая частая жалоба пациентов в современном мире, и ситуация не становится лучше. Все больше врачей сталкиваются в своей клинической практике с самыми разными видами нарушений сна. Мы подготовили небольшой тест для специалистов, который составили преподаватели нашего центра, авторы базового курса по сомнологии. Тест поможет терапевтам, неврологам, кардиологам, пульмонологам проверить свои знания в области терапии сна.
14 вопросов
Пройти тест — основы терапии сна
Проверьте свои знания. Механизмы сна, инсомния, нарколепсия.
Можем начинать?
Можем начинать?
Что из нижеперечисленного относится к нормальному сну?
Неверно, мы просыпаемся регулярно, и это — часть нормального сна
Верно, если цикличность сна нарушена — это серьезная проблема
На самом деле сна без сновидений не бывает, просто чаще всего мы их не запоминаем
Какой медиатор является ключевым в механизме быстрого перехода из бодрствования в сон и обратно?
Нет, роль гистамина в механизме сна — активация коры головного мозга
Неверно, серотонин участвует в механизме запуска сна
Правильно, именно благодаря орексину мы быстро засыпаем и просыпаемся
Неправильно, мелатонин блокирует работу супрахиазменного ядра, что снижает его воздействие на систему пробуждения
Экспрессия какого медиатора увеличивается для поддержания сна?
Да, когда ГАМК накапливается в вентролатеральном ядре преоптической области (VLPO), она блокирует орексин и тормозит восходящие возбуждающие системы
Ровно наоборот, норадреналин является медиатором голубого пятна, что приводит к смещению баланса в сторону бодрствования
Конечно же, не так — гистамин активируют кору и центры бодрствования в базальном отделе переднего мозга и стволе
Нет, основная задача серотонина — запустить механизм сна. Подробнее о механизмах сна можно узнать на нашем базовом курсе о сомнологии
Каков механизм развития гипнагогических галлюцинаций?
Неправильно, в этом случае могут быть ночные кошмары и снохождение
Правильно, именно это является причиной гипнагогических галлюцинаций
Нет, это может привести к судорогам, тоническим и клиническим приступам
Неверно, если циркадные ритмы нарушаются, человек будет страдать от инсомнии
Какая основная причина развития центрального апноэ в виде дыхания Чейна-Стокса в амбулаторной практике?
Нет, ожирение никак не связано с дыханием Чейна-Стокса
Совершенно верно, дыхание Чейна-Стокса появляется при сердечной недостаточности — за счет увеличения времени кровотока от легких к мозгу
Неверно, нейромышечные заболевания никак не связаны с развитием дыхания Чейна-Стокса
Нет, ХОБЛ не является причиной центрального апноэ, в том числе, — дыхания Чейна-Стокса
Выберите фактор риска развития нарколепсии
Неправильно, нарколепсия чаще поражает людей молодого возраста, существует два пика заболеваемости — 15 и 35 лет и у 10% нарколепсия проявляется в возрасте до 10 лет
Верно, считается, что вакцинация от гриппа H1N1 может быть одной из причин развития нарколепсии. Подробнее об этом механизме мы рассказываем на базовом курсе о сомнологии
Нет, при всех вопросах к алкоголю, на развитие нарколепсии он никак не влияет
Низкие дозы ионизирующего излучения могут увеличить риск развития рака, но с нарколепсией оно не связано
На какие механизмы могут быть направлены препараты для лечения нарколепсии?
Правильно, поскольку нарколепсия, по-видимому, вызывается повреждением орексин-продуцирующих нейронов в гипоталамусе, стимуляция рецепторов орексина может помочь
Нет, блокада приведет к снижению возбуждающего действия гистамина на кору, но развитие нарколепсии связано с гипоталамусом
Неправильно, нарколепсия связана с повреждением механизма выработки орексина
Какие препараты вызывают гиперсомнию по механизму нарушения ночного сна?
Нет, миорелаксанты не являются причиной нарушений сна, из-за которых может развиться гиперсомния
Неверно, эти препараты могут быть причиной гиперсомнии, но по механизму усугубления сонливости
Неправильно, эти препараты могут быть причиной гиперсомнии, но по механизму усугубления сонливости
Правильно, их нельзя принимать в вечерние часы, это может привести к нарушению сна и развитию гиперсомнии
Главные принципы назначения терапии при инсомнии
Нет, эти препараты не относятся к терапии первой линии
Ни в коем случае, начинать нужно со слабых препаратов и поведенческой терапии
Да, именно поведенческая терапия — самый эффективный метод лечения нарушений сна на начальном этапе
Какова распространенность синдрома беспокойных ног (СБН) у людей старше 80 лет?
Нет, эти цифры относятся к количеству людей, которые испытывают серьезный дискомфорт от СБН
Неверно, такая распространенность СБН в популяции в целом, но не среди пожилых людей
Неправильно, на самом деле СБН после 80 лет встречается намного чаще
Правильно, после 80 лет каждый пятый человек сталкивается с СБН
Какие меры следует предпринять при аугментации симптомов в результате терапии синдрома беспокойных ног агонистами дофаминовых рецепторов?
Ни в коем случае, это может привести к обратному результату
Нет, время приема препарата никак не связано с аугментацией симптомов агонистами дофаминовых рецепторов
Правильно, именно так и нужно поступить — на нашем базовом курсе о сомнологии есть большая тема о синдроме беспокойных ног
Не поможет, увы
Что общего между нарушениями дыхания во сне, нарушениями циркадных ритмов, инсомнией и синдромом периодических движений нижних конечностей?
Точно, все эти нарушения влияют на время сна
Нет, сновидения в принципе не являются нарушением сна
Вот и нет, у всех этих нарушений есть одинаковые последствия
По какому механизму кофе уменьшает сонливость?
Неправильно, орехи и цитрусовые могут стимулировать рецепторы гистамина, но не кофе
Верно, кофе провоцирует возбуждение по этому механизму — утренняя чашка кофе помогает свету возбудить супрахиазменное ядро
Нет, орексин и кофе никак не связаны друг с другом
Неверно, кофе никак не связан с этим механизмом
Как физические тренировки влияют на сон?
Неверно, тренировки улучшают время засыпания и длительность сна. Только важно время тренировки и нагрузка
Ну уж нет, перед сном лучше успокоиться
Да, именно так — умеренная физическая активность положительно сказывается на качестве сна
Сомнология — пока не ваш конек
Не переживайте, что так мало правильных ответов. На самом деле тема терапии сна — относительно новая область знаний в медицине и пока еще не так много специалистов хорошо разбирается в этом. Однако нарушение сна — это самая частая жалоба пациентов в медицине в целом, и ситуация не становится лучше. Поэтому сомнология будет развиваться и становиться все более востребованной. Мы разработали базовый онлайн-курс по сомнологии для врачей, это отличный способ начать изучать эту тему.
Вы кое-что знаете про терапию сна
Неплохой результат, но пробелы в знаниях основ терапии сна еще существенные. Нужно ли изучать сомнологию? Решайте сами, но жалобы на проблемы со сном на сегодня — самые частые жалобы в медицине в целом. Инсомния, нарколепсия, гиперсомния, синдром беспокойных ног, центральное и обструктивное апноэ — обо всех этих нарушениях и методах их коррекции, об основах работы с аппаратами вентиляции легких при нарушениях сна можно узнать на нашем базовом курсе о сомнологии.
Браво, вы настоящий гуру сомнологии
Великолепный результат — где вы учились? Вы хорошо разбираетесь в основах терапии сна. Тем не менее, посмотрите на программу нашего базового курса по сомнологии, возможно, вам будет интересно пройти его и систематизировать свои знания в этой области.